Doenças capilares para além da alopecia

O Dr. Carlos Portinha, Chief Clinical Officer da Insparya, explica algumas doenças capilares menos conhecidas, mas muito comuns, que afetam também a saúde capilar.

A alopecia é uma doença capilar muito comum, especialmente entre a população masculina, embora cada vez mais mulheres também sofram deste problema. Existem outras doenças capilares, com causas múltiplas e comuns, que afetam tanto o couro cabeludo quanto o cabelo. Algumas dessas doenças, no pior dos cenários e, se não forem tratadas adequadamente, podem levar à alopecia. Por esse motivo, é fundamental, se for detetado algum dos sintomas, ter um diagnóstico e acompanhamento médico.

Dermatite seborreica

A dermatite seborreica é uma das mais frequentes. É uma doença inflamatória e não contagiosa, mais comum em homens do que em mulheres, principalmente na adolescência e a partir dos 40 anos. No entanto também se pode desenvolver na infância e é provável que nos acompanhe ao longo da vida na forma de surtos.

O aparecimento desta doença deve-se geralmente a diferentes causas, desde a atividade excessiva das glândulas sebáceas ou a presença de fungos do tipo Malassezia. A dermatite seborreica pode ter uma componente genética ou tornar-se hereditária. A causa subjacente é uma alteração dos queratinócitos que faz com que estes se acumulem e descamem mais do que o normal.

“Para controlar os surtos desta doença, bem como prevenir a alopecia seborreica, existem tratamentos em forma de shampoos, que se utilizados de forma regular e em conjunto com a aplicação de antifúngicos e corticosteroides tópicos pode ser muito eficaz”, explica o Dr. Portinha.

Micose do couro cabeludo

Por sua vez, a micose do couro cabeludo é uma infeção causada por fungos, que normalmente ocorre no cabelo, quando aparecem áreas escamosas e secas, que podem acabar por se transformar em alopecia; e costuma causar comichão.

É uma infeção contagiosa e é mais comum em crianças de um a dois anos e em crianças em idade escolar. Segundo o Dr. Carlos Portinha “o tratamento consiste em antifúngicos orais, para eliminar o fungo causador da micose, e às vezes podem ser combinados com shampoos de sulfeto de selénio que ajudam a evitar que a infeção contagie outras pessoas”.

Pediculose

Da mesma forma, a pediculose é outra infeção, causada por piolhos que vivem principalmente na nuca e nas orelhas. É uma infeção que se espalha facilmente de pessoa para pessoa durante o contato direto, e é muito comum em crianças, já que a presença de piolhos é muito recorrente nas escolas.

“É uma infeção que causa muita comichão, e o melhor tratamento para combatê-la é através da aplicação de loções de permetrina ou dimeticona”, explica o médico.

Doenças capilares autoimunes

Por outro lado, existem doenças capilares autoimunes que também podem levar à alopecia. Essas doenças são a psoríase, lúpus eritematoso e líquen plano pilar. É importante referir que estas não são contagiosas.

A psoríase é caracterizada por causar manchas vermelhas, irritação e escamação da pele que provocam comichão e ardor em qualquer parte do corpo. Quando esta condição afeta o couro cabeludo, pode afetar o folículo piloso, danificando-o e causando queda de cabelo. Obter um diagnóstico precoce e seguir o tratamento adequado evitará que essa perda se intensifique.

A melhor forma de tratar esta doença é com o uso de tratamentos tópicos e shampoos, com ingredientes como ácido salicílico, alcatrão de carvão e propionato de clobetasol. “Para além disso, retinoides orais, ou medicamentos como metotrexato e ciclosporina, também podem ser utilizados. Recomendando assim a luz pulsada para melhorar os sintomas”, acrescenta o médico.

Por outro lado, o lúpus eritematoso causa inflamação da pele que afeta principalmente o rosto e o couro cabeludo. “Esta inflamação pode desencadear alopecia, pois afeta a linha do cabelo, tornando-a fraca, frágil e quebradiça”, explica o especialista. Por ser uma doença autoimune, não tem cura, no entanto, pode ser controlada com medicamentos que regulam o sistema imunológico e reduzem a inflamação. Corticosteroides e minoxidil tópico ajudarão na luta contra a alopecia.

Por fim, entre as doenças autoimunes que afetam o couro cabeludo está o líquen plano pilar. Esta condição consiste no inchaço e irritação do couro cabeludo e pode também levar a alopecia cicatricial, pelo que é mais uma vez importante um diagnóstico precoce e procurar uma equipa médica especializada em saúde capilar para que lhe seja dado o tratamento adequado o mais rapidamente possível.