Dentes são, grávidas felizes!

Uma grávida a irradiar luz, a sentir-se maravilhosa e com um sorriso que reflete a beleza desta fase da vida… é assim que desejamos que esteja! Esta fase implica variadas alterações físicas, como hormonais, emocionais e psicológicas, pelo que deixamos alguns conselhos e cuidados a ter.

A gravidez é um dos momentos mais importantes na vida de uma mulher. Neste período, ocorrem alterações que obrigam o organismo a adaptar-se, pelo que é necessário ter alguns cuidados específicos, nomeadamente visitar o seu médico dentista antes e durante a gravidez. E apostar em bons hábitos de higiene oral!

As alterações fisiológicas que normalmente ocorrem durante a gravidez podem desencadear alterações na saúde oral. Muitas vezes, verifica-se um aumento dos níveis de placa bacteriana, uma vez que se ingerem mais alimentos (principalmente alimentos ricos em sacarose), sem que isso implique aumentar a frequência de escovagens. Não raras vezes também há um maior descuido na higienização oral, devido à presença de náuseas e vómitos durante as escovagens (de manhã) e ao sono (à noite).

PATOLOGIAS MAIS COMUNS

As patologias orais que normalmente podemos ver associadas à gravidez são:

• GENGIVITE GRAVÍDICA –  É a mais comum complicação oral da gravidez. É a resposta exacerbada das gengivas a irritantes locais (acumulação de placa bacteriana). O importante é que é reversível! É possível observar gengivas muito inflamadas, avermelhadas, de textura lisa e brilhante, que sangram com facilidade. Pode levar ao aparecimento de mau hálito e dor durante a mastigação. Tal como a gengivite que ocorre na população em geral, a má higiene e a acumulação de placa bacteriana que daí resulta são os principais fatores causadores desta gengivite.
• CÁRIE DENTÁRIA –  É uma destruição localizada dos tecidos dentários causada pela ação de bactérias. É causada principalmente pela acumulação de placa bacteriana, provocada pelo aumento da frequência de ingestão de alimentos (principalmente hidratos de carbono), sem se alterar a frequência de escovagens.
• EPÚLIDE GRAVÍDICA –  Lesão localizada, benigna, que surge normalmente por volta do terceiro mês de gravidez, com aparência de uma amora. Normalmente, é indolor. Quando removida durante a gravidez, o seu reaparecimento é frequente. Esta lesão, geralmente, desaparece depois do parto.
• MOBILIDADE DENTÁRIA – Esta situação pode estar relacionada com a severidade da doença gengival ou pode ocorrer mesmo na ausência desta. A deficiência de vitamina C pode também contribuir para o aumento desta mobilidade dentária. É reversível após o parto.
• EROSÃO DENTÁRIA –  Ocorre pelo aumento da acidez da saliva, devido à ocorrência de vómitos. A erosão ácida dos dentes pode levar a queixas de sensibilidade dentária e ao aumento do risco de cárie.

 COMO GARANTIR UMA GRAVIDEZ SAUDÁVEL

Assinalaria cinco pontos essenciais, a saber:

1. O ideal é resolver todos os problemas orais antes de engravidar, a fim de evitar infeções durante o período de gestação.
2. Durante a gestação, os dentes e gengivas precisam de cuidados especiais. Uma higiene oral adequada, a utilização diária do fio dentário e/ou escovilhão, uma alimentação equilibrada e visitas periódicas ao dentista são medidas que ajudam a reduzir os problemas dentários que acompanham a gestação. Mantendo os seus dentes limpos poderá reduzir significativamente ou até evitar o aparecimento de gengivite.
3. A grávida, ao cuidar da sua saúde oral, está a promover a saúde do seu filho.
4. As grávidas portadoras de doenças gengivais têm maior propensão para dar à luz bebés prematuros e com peso abaixo do normal.
5. Estas infeções podem também aumentar o risco de diabetes e pré-eclampsia na mãe durante a gravidez.

Quando ir ao dentista

• Durante a gravidez, pode e deve visitar o seu dentista.
• As consultas servem como controlo e despiste de patologias orais que podem ocorrer mais frequentemente neste período da vida.
• As consultas devem ser de curta duração, preferencialmente de manhã, e durante o 2º trimestre. Os tratamentos devem ser evitados durante o 1º trimestre e a última metade do 3º trimestre.
• A grávida pode fazer qualquer tratamento no dentista, mesmo que seja necessária anestesia.

Alguns conselhos

• Nunca se automedique. A grávida deve SEMPRE consultar o médico dentista.
• Durante a gravidez, visite periodicamente o seu médico dentista para consultas de controlo. Pode fazê-lo de três em três meses.
• A higiene oral é vital para a saúde do bebé. A mãe pode infetar o bebé por meio de microrganismos provenientes da cárie e da gengivite, através do beijo, de utensílios de cozinha partilhados, da chupeta ou do simples facto de o bebé colocar as mãos dentro da boca da mãe.
• Promova uma dieta saudável, moderando o consumo de alimentos ricos em açúcares, especialmente nos intervalos das refeições.
• Ingira alimentos ricos em cálcio, proteínas, fósforo e vitaminas A, C e D.
• Escove os dentes duas ou mais vezes por dia, sendo uma delas obrigatória à noite, mas preferencialmente depois de cada refeição.
• Logo após a ocorrência de vómitos, não escove os dentes: bocheche com água ou colutório.

Mitos

“Perde-se um dente por cada filho”

Há muitos fatores que influenciam a perda de um dente, nomeadamente a cárie dentária. Mas esta não é consequência direta da gravidez, e sim da junção de diversos fatores, nomeadamente hormonais, má higiene oral e a ingestão de alimentos com mais frequência e ricos em hidratos de carbono, sem aumentar o número e a qualidade das escovagens.

“Durante a gravidez, o cálcio dos dentes passa para o bebé”

O cálcio encontra-se presente nos dentes da mãe de forma estável. Não está disponível para a circulação sistémica, pelo que esta situação não se verifica.

 “A gengiva sangra mais na gravidez”

Sim. A gengiva pode doer e sangrar mais facilmente pelas alterações hormonais. Esta situação agrava-se se não a higiene oral não for a correta.